網(wǎng)上有很多關(guān)于pos機(jī)能否入駐各大醫(yī)院,關(guān)于禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的論斷的知識(shí),也有很多人為大家解答關(guān)于pos機(jī)能否入駐各大醫(yī)院的問(wèn)題,今天pos機(jī)之家(m.tjfsxbj.com)為大家整理了關(guān)于這方面的知識(shí),讓我們一起來(lái)看下吧!
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pos機(jī)能否入駐各大醫(yī)院
關(guān)于禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的論斷。
馬格寧思
2021年2月2日
目前,中國(guó)實(shí)行的是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度。但是,在這個(gè)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”前面,有一個(gè)定語(yǔ),那就是“社會(huì)主義”,由此構(gòu)成了一個(gè)完整的詞語(yǔ)概念:“社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”。在這個(gè)概念產(chǎn)生之前,凡是提到“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”的概念,一般泛指為“資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”。由此可見,兩個(gè)概念的“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是有本質(zhì)區(qū)別的。正是因?yàn)槿绱?,在社?huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度下,必須禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域。根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論依據(jù),以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)實(shí)踐行為,理由如下:
一、為什么要禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域
1、根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)之經(jīng)濟(jì)模式理論
社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),它的經(jīng)濟(jì)模式是,中國(guó)模式,其基本特征是:集權(quán)制、公有制、國(guó)家壟斷、商品生產(chǎn)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。
資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),它的經(jīng)濟(jì)模式是,美國(guó)模式,其基本特征是:分權(quán)制、私有制、私人壟斷、商品生產(chǎn)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。
所以說(shuō),社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度,即公有制、國(guó)家壟斷的性質(zhì),必須禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域。
2、根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)之市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)四個(gè)不等于理論
西方經(jīng)濟(jì)學(xué)之新自由主義經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,概括起來(lái)就是:【“一個(gè)假設(shè)、一只手、四個(gè)化”——“經(jīng)濟(jì)人假設(shè)、看不見的手、私有化、自由化、市場(chǎng)化、小政府化”】,由此構(gòu)成了西方經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的基石。
根據(jù)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)四個(gè)不等于理論”:在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,存在著四個(gè)不等于,即“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不等于土地私有制”;“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不等于國(guó)有企業(yè)私有化”;“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不等于企業(yè)私人壟斷、更非外資(背后的)外國(guó)壟斷”;“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不等于削弱國(guó)家管理職能”。社會(huì)性質(zhì)要素與生產(chǎn)方式要素是可以分離的。即使是實(shí)行“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”,也是有“四個(gè)不等于”存在的。就市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)而言,既有在私有制、私有化、私人壟斷、弱化國(guó)家管理職能條件下的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì);也有在公有制、國(guó)有化、國(guó)家壟斷、強(qiáng)化國(guó)家管理職能條件下的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。這一理論是區(qū)別“資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”與“社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”的理論屏障和防火墻。也是對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論本質(zhì)——“中國(guó)模式”界定和約束。
3、根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)之國(guó)家壟斷中樞理論
無(wú)論是資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),還是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)都必然存在著壟斷。根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論之中國(guó)模式國(guó)家壟斷中樞理論,“國(guó)家壟斷”對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的調(diào)節(jié)有著至關(guān)重要的作用,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中樞是調(diào)控國(guó)家壟斷 比例比重。在國(guó)民經(jīng)濟(jì)的各個(gè)行業(yè)都存在“國(guó)家壟斷模塊”,只是它比例與比重不同罷了。它在一個(gè)坐標(biāo)軸上滑動(dòng),坐標(biāo)軸上的一端是“社 會(huì)公平”,坐標(biāo)軸上的另一端是“市場(chǎng)效率”。示意圖如下:
國(guó)家壟斷模塊調(diào)節(jié)示意圖
(100%-0%) (50%) (0%-100%)
“社會(huì)公平”------|-----“市場(chǎng)效率”
(100%)---國(guó)家壟斷模塊---(0%)
(1)當(dāng)國(guó)家要以“社會(huì)公平”為追求目標(biāo)時(shí),“國(guó)家壟斷模塊”向 “社會(huì)公平”方向移動(dòng),用以調(diào)節(jié)增加“國(guó)家壟斷”在該行業(yè)的比例比重關(guān)系,讓政府發(fā)揮更大的作用,增加政府的干預(yù)。極限狀態(tài)是 100%的國(guó)家壟斷。
(2)、當(dāng)國(guó)家要以“市場(chǎng)效率”為追求目標(biāo)時(shí),“國(guó)家壟斷模塊”向 “市場(chǎng)效率”方向移動(dòng),用以調(diào)節(jié)減少“國(guó)家壟斷”在該行業(yè)的比例 比重關(guān)系,讓市場(chǎng)發(fā)揮更大的作用,減少政府的干預(yù)。極限狀態(tài)是 0%的國(guó)家壟斷。
(3)比例是數(shù)量概念;比重是質(zhì)(重)量概念。
基于以上分析,所謂“國(guó)家壟斷中樞理論”是指:在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,根據(jù)中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)之中國(guó)模式的基本特征之“國(guó)家壟斷” 的要求,國(guó)有企業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)各個(gè)行業(yè)中普遍存在,或者是絕對(duì)壟斷, 或者是相對(duì)壟斷,或者是沒有壟斷;當(dāng)國(guó)家要以“社會(huì)公平”為追求 目標(biāo)時(shí)則加大國(guó)家壟斷;當(dāng)國(guó)家要以“市場(chǎng)效率”為追求目標(biāo)時(shí)則減少國(guó)家壟斷;國(guó)家通過(guò)掌控國(guó)有企業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的比例比重,從而 起到國(guó)家直接調(diào)控國(guó)有企業(yè),國(guó)有企業(yè)間接調(diào)控市場(chǎng)的作用。這就叫做國(guó)家壟斷中樞理論。
公共衛(wèi)生醫(yī)療體系,是為全體人民提供醫(yī)療服務(wù)的,是追求社會(huì)公平的,需要國(guó)家壟斷。所以說(shuō),必須禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域。
4、當(dāng)人民和國(guó)家有難時(shí)是公立醫(yī)院挺身而出勇于擔(dān)當(dāng)
國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了2020年6月底全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)。截至2020年6月底,醫(yī)院34658家,與2019年6月底比較增加304家。2015年民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量反超公立醫(yī)院,此后公立醫(yī)院同民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量差距拉大,2019年民營(yíng)醫(yī)院比公立醫(yī)院多10494個(gè)。2020年上半年公立醫(yī)院11903家,占比34.3%,民營(yíng)醫(yī)院22755家,占比65.7%。與2019年6月底比較,公立醫(yī)院減少38家,民營(yíng)醫(yī)院增加1406家。民營(yíng)醫(yī)院比公立醫(yī)院多10852家。
這次新冠疫情,就是一個(gè)很好的實(shí)例:當(dāng)疫情襲來(lái)的時(shí)候,幾百家公立醫(yī)院、解放軍醫(yī)院,他們的數(shù)萬(wàn)名醫(yī)生護(hù)士專家學(xué)者,沖到了第一線,挺身而出,跨省馳援,拯救人們的生命和身體健康。截至2020年3月8日,全國(guó)346支醫(yī)療隊(duì)4.26萬(wàn)人抵達(dá)武漢和湖北抗擊新冠病毒性肺炎疫情,其中重癥專業(yè)醫(yī)務(wù)人員1.9萬(wàn)人。包括院士團(tuán)隊(duì)和全國(guó)各學(xué)科的學(xué)科帶頭人。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到指令到醫(yī)療隊(duì)組建完成,一般不超過(guò)2個(gè)小時(shí)。從醫(yī)療隊(duì)集結(jié)到抵達(dá)武漢,一般不超過(guò)24小時(shí)。
當(dāng)人民和國(guó)家有難時(shí),在上述醫(yī)療隊(duì)中,竟然沒有一家私立醫(yī)院馳援武漢。數(shù)量龐大2.27多萬(wàn)家私立醫(yī)院干什么呢?所以說(shuō),是公立醫(yī)院,是公立醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士專家學(xué)者,是社會(huì)主義公有制,是社會(huì)主義制度,救了中國(guó),救了中國(guó)人民。
5、私立醫(yī)院的性質(zhì)是“披著醫(yī)院的羊皮的狼”
私立醫(yī)院的性質(zhì):首先它是一家私有私營(yíng)的企業(yè),是私有資本投資的,也就是資本家投資的。投資就是需要回報(bào)的,是需要帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益的。因此,私立醫(yī)院本質(zhì)上不是醫(yī)院,而是“披著醫(yī)院的羊皮的狼”的私有企業(yè)。它以醫(yī)院醫(yī)療作為賺錢的載體和平臺(tái),它把患者的疾病,作為商品買賣,作為牟利的手段。它的根本目的,不是為了救死扶傷,不是為廣大患者服務(wù),而是為了賺錢,為了牟利。他們要在每一個(gè)患者身上賺錢:沒病說(shuō)成小病,小病說(shuō)成大病,大病說(shuō)成絕癥,絕癥還說(shuō)可以治好……目的就是賺取、榨干患者的每一分錢。醫(yī)療欺騙、醫(yī)療訛詐、騙取醫(yī)保、套路敲詐等,這是反人類的犯罪。
6、【大學(xué)生魏則西之死:莆田系承包的武警第二醫(yī)院的“生物診療中心”】——今天,莆田系依然欺世盜名
魏則西事件:大學(xué)生魏則西是一個(gè)20出頭的青年,于2016年4月12日死于一種惡性腫瘤——滑膜肉瘤。這種癌癥非常罕見,病人生存幾率極低,按理說(shuō)治不好也是正常的,但他死之前被武警二院生物診療中心(莆田系承包的科室)騙光了家庭積蓄20多萬(wàn),花了這么多錢,竟然毫無(wú)效果,還耽誤了病情。魏則西去世后,大家震驚的發(fā)現(xiàn),那條武警二院的百度廣告,點(diǎn)進(jìn)去是個(gè)私人網(wǎng)站。所謂的「生物免疫治療中心」,只掛了武警二院的名,實(shí)際是莆田系私人承包的科室。魏則西掏空家底、孤注一擲的免疫治療,根本就是「百度廣告」和「莆田系醫(yī)院」聯(lián)手炮制的騙局。
今日“莆田系”醫(yī)療帝國(guó)日趨龐大,將婦科、男科、泌尿、整形、皮膚、兒科、中醫(yī)、肛腸等多種病癥科室,全都納入了版圖。莆田系私立醫(yī)院名字比較好辨識(shí),多包含/博大/博愛/仁愛/瑪麗/瑪麗亞/華夏/華康/陽(yáng)光/曙光/現(xiàn)代/建國(guó)/世紀(jì)/梅奧/不孕不育這類字眼,主要為男科、婦科、不孕不育、整形等??漆t(yī)院,不過(guò)現(xiàn)在莆田系已經(jīng)逐漸發(fā)展壯大,擴(kuò)展到產(chǎn)科、心腦血管、口腔等專業(yè)領(lǐng)域。虛假?gòu)V告,過(guò)度醫(yī)療,無(wú)證行醫(yī)、醫(yī)療欺騙、醫(yī)療訛詐……這些關(guān)鍵詞,幾乎成了“莆田系”的代名詞。
所謂莆田系是指:福建省東部沿海的莆田市,可謂中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的“大本營(yíng)”。2014年6月,在全國(guó)各地經(jīng)營(yíng)醫(yī)院的莆田籍商人成立了莆田(中國(guó))健康產(chǎn)業(yè)總會(huì)。這個(gè)以籍貫和產(chǎn)業(yè)為紐帶組建的民間機(jī)構(gòu),該會(huì)有會(huì)員醫(yī)院6000家(高峰時(shí)9000多家),約占全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院總數(shù)的八成。
7、莆田系私立醫(yī)院騙取醫(yī)保敲詐勒索醫(yī)療欺詐等層出不窮
實(shí)例1、 遵義歐亞醫(yī)院莆田系經(jīng)典敲詐勒索套路。
根據(jù)央視網(wǎng)2020年8月7日?qǐng)?bào)道,今年1月22日,遵義市紅花崗區(qū)人民法院對(duì)遵義匯川歐亞醫(yī)院惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)案一審公開宣判。判決被告人韓某犯詐騙罪、敲詐勒索罪、故意傷害罪,決定執(zhí)行有期徒刑二十年,并處罰金九百二十萬(wàn)元,剝奪政治權(quán)利五年。對(duì)該惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)的其他首要分子和成員分別判處有期徒刑三年至十九年零六個(gè)月不等的刑期,并處罰金。不久前,此案二審宣判,維持原判決。經(jīng)公安機(jī)關(guān)偵查,從2014年5月至2018年5月,遵義歐亞醫(yī)院通過(guò)虛構(gòu)病情、開展有創(chuàng)檢查、手術(shù)中加價(jià)等非法手段實(shí)施犯罪,4年間,共非法獲利2.39億元,受害群眾多達(dá)兩萬(wàn)余名。一所醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)者怎么會(huì)成為惡勢(shì)力?他們到底都干了些什么呢?被告方遵義歐亞醫(yī)院宣傳自己是一家集醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)為一體的綜合性男科醫(yī)院。2014年5月,由福建人韓某擔(dān)任歐亞醫(yī)院總經(jīng)理,組織老家親戚、老鄉(xiāng),通過(guò)大量的廣告宣傳把自己打造成西南最專業(yè)的男科醫(yī)院。
該醫(yī)院,并非野雞醫(yī)院,而是經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)卣鞴茚t(yī)療部門批準(zhǔn)設(shè)立的私立醫(yī)院。
(1)“受害人楊某,23歲,他和他女朋友到歐亞醫(yī)院去做包皮環(huán)切手術(shù),包皮環(huán)切之后醫(yī)生跟他說(shuō),你有囊腫。受害人聽到囊腫想死的心都有,但是這個(gè)囊腫是醫(yī)院制造的,用注射器在皮下組織注射起一個(gè)水泡,說(shuō)是囊腫?!比绻@時(shí)候病人發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,拒絕手術(shù),想要離開,遵義歐亞醫(yī)院也會(huì)有一套對(duì)付辦法?!斑@個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)告訴你,離開可以,但是如果出現(xiàn)任何問(wèn)題醫(yī)院概不負(fù)責(zé)。大部分人都是在這種情況下被迫支付了手術(shù)費(fèi)用?!?/p>
(2)遵義歐亞醫(yī)院威脅敲詐患者并不是某個(gè)醫(yī)生的個(gè)人行為,而是醫(yī)院有組織、有策劃、有配合的行為,各個(gè)環(huán)節(jié)密切配合,患者沒病也能檢查出病。遵義歐亞醫(yī)院各個(gè)部門配合默契,就連給患者治療時(shí)吃的藥也有貓膩。利福平是一種治療結(jié)核病的藥物,對(duì)消化道和肝臟具有一定的不良反應(yīng),吃了尿液會(huì)變成橘紅色。只要醫(yī)生開的治療單上寫著“吃藥”,大家都心領(lǐng)神會(huì),指的就是利福平。遵義歐亞醫(yī)院通過(guò)給病人吃藥制造毒素深重的假象。為了讓患者看到治療效果,歐亞醫(yī)院還在患者的尿袋里面做了手腳。當(dāng)治療完成時(shí),醫(yī)生會(huì)讓患者看自己排出的尿液,里面有沉淀物,這個(gè)沉淀物其實(shí)是事先打進(jìn)去的藥物。
(3)遵義歐亞醫(yī)院利用各種手段誘騙患者,目的是為了斂財(cái),而這些招數(shù)中最核心的還是“提刀加價(jià)”。就是手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上蓄謀加價(jià)牟取暴利,敲詐威脅患者。
例如、楊先生一直懷疑自己患有“男性功能障礙”方面的問(wèn)題,他通過(guò)手機(jī)查詢,找到了“遵義歐亞”的男科醫(yī)院,一檢查,結(jié)果嚇壞了楊先生。敲詐循環(huán)套路如下:
當(dāng)天第一步:“有創(chuàng)檢查”。醫(yī)生說(shuō)他的問(wèn)題非常嚴(yán)重,必須要做有創(chuàng)檢查。緊接著,楊先生被安排進(jìn)了手術(shù)室,他的生殖器部位進(jìn)行開創(chuàng)之后,醫(yī)生卻說(shuō)要立即做一個(gè)“包皮環(huán)切”的手術(shù)。
當(dāng)天第二步:“包皮環(huán)切”。醫(yī)生說(shuō)醫(yī)院規(guī)定,必須要交齊6000元的手術(shù)費(fèi)用,手術(shù)才能繼續(xù)進(jìn)行。楊先生身上沒有帶足夠的錢,由于擔(dān)心自己耽誤治療,于是,在傷口沒有縫合,只做了簡(jiǎn)單包扎的情況下,趕緊打車回家取來(lái)銀行卡,回到醫(yī)院支付了費(fèi)用。本以為交錢后就能將自己的難言之隱治好。
當(dāng)天第三步:“血管堵塞”。沒想到,第二次上了手術(shù)臺(tái),各種突發(fā)問(wèn)題接踵而來(lái),醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)他有新的病情。說(shuō)他有一根血管有點(diǎn)堵塞,對(duì)以后的夫妻生活有很大的影響。這時(shí)楊先生騎虎難下,他不想交錢,醫(yī)生的態(tài)度馬上變得非常惡劣,告訴他如果不一起做完這些手術(shù)的話,有什么后果他們都一概不負(fù)責(zé),影響一輩子。楊先生越聽越怕,迫不得已躺在手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)生把POS機(jī)拿來(lái),他又刷了6500元,手術(shù)繼續(xù)。
當(dāng)天第四步:“器官延長(zhǎng)”。可是又過(guò)了一會(huì)兒,醫(yī)生再一次讓楊先生交費(fèi)。說(shuō)要做延長(zhǎng),不然沒有效果,做了跟沒做一樣。這一次,醫(yī)生又拿來(lái)POS機(jī),讓躺在手術(shù)臺(tái)上的楊先生又刷卡支付了9800元。當(dāng)晚短短幾個(gè)小時(shí),楊先生在歐亞醫(yī)院經(jīng)歷了三次生殖器官手術(shù),總共花了近兩萬(wàn)元。
接下第五步,“修復(fù)手術(shù)”。在接下來(lái)的幾個(gè)月里,醫(yī)院的一名自稱為古院長(zhǎng)的人多次打電話詢問(wèn)他手術(shù)的效果,并表示請(qǐng)到了一個(gè)北京的權(quán)威專家,可以幫他做器官的外部修復(fù)以及進(jìn)一步的治療。最終,楊先生禁不住遵義歐亞醫(yī)院的勸說(shuō),又先后兩次來(lái)到醫(yī)院接受了所謂的修復(fù)手術(shù)。最終楊先生病沒治好不說(shuō),身體卻留下了創(chuàng)傷。
后經(jīng)過(guò)遵義市公立醫(yī)院的數(shù)位泌尿外科專家對(duì)楊先生的傷情進(jìn)行鑒定,他的器官已經(jīng)嚴(yán)重彎曲變形,達(dá)到了輕傷二級(jí)的程度。據(jù)調(diào)查,與楊先生有著同樣遭遇的人并不在少數(shù)。據(jù)警方說(shuō):“目前查證627名受害者通知他們過(guò)來(lái)做傷情鑒定,很多受害人因?yàn)閭€(gè)人隱私?jīng)]有接受傷情鑒定邀請(qǐng),有13名達(dá)到輕傷二級(jí),另外有48人構(gòu)成輕微傷。
實(shí)例2、根據(jù)2019年6月17日,澎湃新聞?lì)}為【近百起涉民營(yíng)醫(yī)院騙保案:偽造病歷、虛假住院,有的涉案千萬(wàn)】的報(bào)道,梳理“中國(guó)裁判文書網(wǎng)”公布的近五年的裁判文書發(fā)現(xiàn),被認(rèn)定構(gòu)成犯罪的民營(yíng)醫(yī)院主要涉及騙取醫(yī)保基金。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì), 從2014年至2019年5月,此類案件已產(chǎn)生93份判例。在這些騙保案件中,作為被告單位的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般以合同詐騙被處以罰款。涉案的醫(yī)院老板、管理者和醫(yī)護(hù)人員,則多數(shù)被以詐騙罪判刑。
實(shí)例3、2019年6月13日,觀察者網(wǎng)報(bào)道:甘肅臨夏6家民營(yíng)醫(yī)院被查,25人被刑拘。澎湃新聞在當(dāng)?shù)夭稍L發(fā)現(xiàn),此次被查6家醫(yī)院中的5家,其法人代表均為福建省莆田市人。分別是協(xié)和醫(yī)院、博愛醫(yī)院、現(xiàn)代婦科醫(yī)院、華山醫(yī)院、新陽(yáng)光男科醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院(非莆田系)。涉案的6家民營(yíng)醫(yī)院中,目前有3家被吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,2家被注銷,還有1家停業(yè)整頓。6月8日,臨夏市公安局發(fā)布通告,公開征集臨夏6家醫(yī)院的違法犯罪線索,已接舉報(bào)600多起。6月12日接受澎湃新聞采訪時(shí),臨夏市衛(wèi)健局副局長(zhǎng)虎文東介紹,今年5月中旬,臨夏州、市兩級(jí)衛(wèi)健部門聯(lián)合公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門,對(duì)轄區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)臨夏協(xié)和、博愛等6家醫(yī)院存在違法違規(guī)現(xiàn)象,主要的問(wèn)題包括超范圍經(jīng)營(yíng)、聘用非技術(shù)服務(wù)人員開展診療活動(dòng)、醫(yī)療廢物處置不當(dāng)、虛假宣傳和夸大療效等。6家醫(yī)院涉嫌違法犯罪的行為,則有尋釁滋事、敲詐勒索、詐騙、強(qiáng)迫交易等。
實(shí)例4、根據(jù)新京報(bào) 2020年12月20日?qǐng)?bào)道【安徽太和多家醫(yī)院涉嫌騙保:刑拘8人,一醫(yī)院院長(zhǎng)被紀(jì)委留置調(diào)查】12月20日,安徽省太和縣縣委宣傳部部長(zhǎng)孫秀劍告訴新京報(bào)記者,此前新京報(bào)報(bào)道的太和縣多家醫(yī)院涉嫌騙保的情況基本屬實(shí)。截至12月19日,太和縣公安機(jī)關(guān)已刑事拘留8人,太和縣第五人民醫(yī)院院長(zhǎng)已被紀(jì)委監(jiān)委審查調(diào)查并采取留置措施。普濟(jì)中醫(yī)院、東方醫(yī)院、和美醫(yī)院這三家民營(yíng)(私營(yíng))醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人正在接受調(diào)查。醫(yī)院騙保的具體金額尚在進(jìn)一步核查之中。
實(shí)例5、根據(jù)中央政法委長(zhǎng)安劍,2018年11月20日?qǐng)?bào)道:【兩醫(yī)院院長(zhǎng)被抓,37人刑拘!沈陽(yáng)民營(yíng)醫(yī)院騙保案有結(jié)果了】,央視曝光了遼寧沈陽(yáng)“假診斷、假病人、假病房”的“三假”騙保醫(yī)院。11月14日,央視“焦點(diǎn)訪談”欄目曝光:沈陽(yáng)于洪濟(jì)華醫(yī)院、沈陽(yáng)友好腎病中醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)保基金問(wèn)題后,遼寧省委書記陳求發(fā)、省長(zhǎng)唐一軍均批示,要求沈陽(yáng)市立即調(diào)查核實(shí),依法依規(guī)處理。沈陽(yáng)市委、市政府對(duì)此事高度重視,市長(zhǎng)姜有為第一時(shí)間召開專題會(huì)議,成立由市領(lǐng)導(dǎo)牽頭,市紀(jì)委監(jiān)委,市公安局、人社局、衛(wèi)計(jì)委及大東區(qū)、于洪區(qū)等相關(guān)單位組成的工作調(diào)查組,多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作對(duì)兩家涉案醫(yī)院開展偵查、調(diào)查工作。
實(shí)例6、根據(jù)2019年8月6日,都市時(shí)報(bào)報(bào)道:【云南寧蒗一民營(yíng)醫(yī)院騙保600萬(wàn)余元】《云南法制報(bào)》7月31日?qǐng)?bào)道,麗江市中級(jí)人民法院對(duì)程某山騙取新農(nóng)合資金和醫(yī)保資金623.53萬(wàn)余元一案作出終審判決:程某山犯詐騙罪,判處有期徒刑14年,并處罰金50萬(wàn)元。程某山是福建省莆田市人。2013年1月1日,程某山在寧蒗縣以個(gè)體工商戶的形式成立寧蒗縣協(xié)和醫(yī)院。在2013年至2015年期間,寧蒗縣協(xié)和醫(yī)院采用省略計(jì)價(jià)單位、模糊診療項(xiàng)目名稱等方式,從寧蒗縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理局和寧蒗縣新農(nóng)合管理中心騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金共計(jì)623.53萬(wàn)余元。
實(shí)例7、根據(jù)2019年5月21日,澎湃新聞報(bào)道:【拉五保戶住院騙保:誰(shuí)在縱容黑心生意?】眾所周知,醫(yī)保資金是老百姓的血汗錢、救命錢。但是近年來(lái),各種騙保案層出不窮。不過(guò)拉五保戶免費(fèi)住院騙保竟然成了一種“普遍現(xiàn)象”,依然駭人聽聞。據(jù)新京報(bào)報(bào)道,河北尚義縣一家叫“博康醫(yī)院”的民營(yíng)醫(yī)院,打著“尚義縣中醫(yī)院”的名義,長(zhǎng)期誘導(dǎo)五保戶、低保戶住院治療,涉嫌套取國(guó)家醫(yī)保資金。以往常見的騙保套路有假住院、開假處方、一卡多用、代開藥等,尚義縣博康醫(yī)院則是假戲真做,做戲做全套。從表面上看,“病人”是真的,“檢查”是真的,“住院”也是真的。但是這種新套路反而更可怕,那些被過(guò)度檢查、過(guò)度治療的五保戶和低保戶面臨著很大的健康風(fēng)險(xiǎn),只是不自知而已。原尚義縣中醫(yī)院是公立醫(yī)院,幾年前已經(jīng)停辦。而博康醫(yī)院是一家民營(yíng)醫(yī)院,卻掛著尚義中醫(yī)院的牌子、使用中醫(yī)院的名義,這無(wú)疑會(huì)誤導(dǎo)患者。這是公立醫(yī)院私有化的危害。
實(shí)例8、根據(jù)2018年4月20,江蘇新聞廣播 報(bào)道【因涉嫌騙保,江蘇25家醫(yī)院被暫停或取消醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)!】今年1月下旬,江蘇新聞廣播連續(xù)報(bào)道了江蘇省內(nèi)多地部分民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在以低價(jià)甚至免費(fèi)住院的形式吸引群眾就診,涉嫌騙取醫(yī)?;鸬默F(xiàn)象,引發(fā)社會(huì)強(qiáng)烈關(guān)注。報(bào)道播出后,江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳第一時(shí)間展開調(diào)查,并下發(fā)緊急通知,要求全省醫(yī)?;鸨O(jiān)管部門立即展開針對(duì)騙取醫(yī)保基金行為的拉網(wǎng)式專項(xiàng)檢查。4月18日,江蘇省醫(yī)?;鸸芾碇行南蚪K新聞廣播通報(bào)了專項(xiàng)檢查結(jié)果,在專項(xiàng)檢查中,25家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被暫?;蛉∠t(yī)保定點(diǎn)服務(wù),387萬(wàn)余元違規(guī)金額被追回。
實(shí)例9、根據(jù)2020年5月13日,江蘇新聞廣播 報(bào)道【多位老漢被私立婦產(chǎn)醫(yī)院接走!還下了病危通知】,5月10日,在外創(chuàng)業(yè)的陜西安康人李先生發(fā)帖稱,78歲的父親和其他幾位老人在家人不知情的情況下,被“安康家園婦產(chǎn)醫(yī)院”接走住院,并稱能報(bào)銷費(fèi)用還管飯。走后,他的父親被下了病危通知,“父親本來(lái)在家好好的,進(jìn)了醫(yī)院就病危了?”李先生說(shuō)父親生命體征平穩(wěn),只是一些常見的老年病,與醫(yī)院下病危通知的情況不符。在帖子中,李先生還附上了入院通知、病危通知書和住院清單,入院通知上標(biāo)注老人為“未婚”,5月8日至10日所產(chǎn)生的費(fèi)用為2213.89元。
實(shí)例10、根據(jù)2020年10月19日上午,江蘇廣電融媒體新聞中心【偽造病歷、虛開藥品,南京金康老年康復(fù)醫(yī)院被曝騙?!科毓饬艘黄疳t(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用多種違法違規(guī)手段套取醫(yī)保基金的行為。據(jù)知情人士爆料,南京金康老年康復(fù)醫(yī)院(私立醫(yī)院)“空手套白狼”,將患者每月的住院價(jià)格抬到醫(yī)保資金的最高額度1350元,騙取醫(yī)保資金。該醫(yī)院不僅偽造病歷、虛開藥品,還存在偽造化驗(yàn)單、給不具備醫(yī)保資質(zhì)的單位提供醫(yī)保結(jié)算等違法違規(guī)行為。據(jù)《新華日?qǐng)?bào)》信息,對(duì)于沒有辦理醫(yī)保住院的老人,該醫(yī)院會(huì)用其醫(yī)保卡辦理掛水、多開藥品、做康復(fù)療程,從而套出醫(yī)保資金。
8、天價(jià)暴利醫(yī)療用品心臟支架等鯨吞國(guó)家社?;?/strong>
實(shí)例11、根據(jù)2021年01月01日 · 環(huán)球網(wǎng) 題為《國(guó)家集采冠脈支架受益患者超過(guò)100萬(wàn) 中選品種均價(jià)降幅超90%》報(bào)道:“國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)于2020年11月初產(chǎn)生中選結(jié)果,其中10個(gè)中選品種,由均價(jià)1.3萬(wàn)元降到700元左右,降幅超過(guò)90%,預(yù)計(jì)節(jié)約醫(yī)?;?09億元。公布中選結(jié)果后,各地各部門開展落地實(shí)施的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。藥監(jiān)部門于12月31日前對(duì)所有中選企業(yè)開展了全項(xiàng)目監(jiān)督檢查,督促企業(yè)落實(shí)質(zhì)量安全主體責(zé)任,保障中選冠脈支架質(zhì)量安全。衛(wèi)健部門及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂采購(gòu)協(xié)議,明確生產(chǎn)配送關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)庫(kù)存量監(jiān)測(cè)。醫(yī)保部門督促中選企業(yè)按中選價(jià)掛網(wǎng)銷售,同時(shí)出臺(tái)醫(yī)保支付政策,確保降價(jià)后的冠脈支架能讓患者用得上、可報(bào)銷。我國(guó)每年約有100萬(wàn)冠心病患者植入心臟支架,患者能用上中選的心臟支架,將大大減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?!?/p>
文中指出:心臟支架10個(gè)中選品種,由均價(jià)1.3萬(wàn)元降到700元左右,說(shuō)明了心臟支架的生產(chǎn)企業(yè),即使降到700 元,它也是盈利的。這個(gè)價(jià)格是銷售價(jià)格。企業(yè)還有一個(gè)重要的價(jià)格衡量標(biāo)準(zhǔn),那就是出廠價(jià)格。所謂出廠價(jià)格的概念:就是一種產(chǎn)品或商品從生產(chǎn)加工完之后,根據(jù)生產(chǎn)成本(含人工,稅務(wù),水電,設(shè)備折舊,管理費(fèi)用等)加上工廠利潤(rùn)后形成的價(jià)格。因此,估算一下,它的出廠價(jià)格可能是100至200元。試想一下,如果心臟支架按照100至200元的出廠價(jià),買給醫(yī)院。那么又將成幾倍的降低醫(yī)療費(fèi)用和成本。
9、暴利藥品價(jià)格構(gòu)成了藥企醫(yī)院醫(yī)生腐敗的鏈條
實(shí)例12、據(jù)2011年11月21日,來(lái)源 中國(guó)網(wǎng)絡(luò)電視臺(tái),央視《每周質(zhì)量報(bào)告》:記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),一盒6支裝的克林霉素磷酸酯注射液的醫(yī)藥批發(fā)公司的售價(jià)在3.85元左右,而醫(yī)藥批發(fā)公司從藥廠進(jìn)貨的出廠價(jià),每支僅僅在6毛錢左右。北京中標(biāo)價(jià)是每支11元,順加15%之后,就是醫(yī)院目前執(zhí)行的零售價(jià)每支12.65元。記者隨后對(duì)克林霉素磷酸酯注射液在北京市的中標(biāo)價(jià)進(jìn)行了查詢,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種藥品中標(biāo)價(jià)的確是每支11元。這種藥品出廠價(jià)只有6毛錢左右,也就是說(shuō),這種藥品在北京的中標(biāo)價(jià)是出廠價(jià)的18倍,從出廠價(jià)到醫(yī)院終端價(jià),中間利潤(rùn)更是高達(dá)2000%以上。
實(shí)例13、據(jù)2016年12月24日,來(lái)源 央視網(wǎng) 央視報(bào)道:“藥品中標(biāo)價(jià)是市場(chǎng)價(jià)批發(fā)價(jià)的數(shù)倍 最高超10倍”。
安徽省太和縣是全國(guó)最大的藥品集散地,在這里可以買到國(guó)內(nèi)外4000多家藥廠生產(chǎn)的25000多種藥品。記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),這里銷售的藥品價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于一些大城市醫(yī)院的中標(biāo)價(jià)。記者選擇了以下5種藥品進(jìn)行了比較(如下圖所示:CCTV-13)
以此類推,根據(jù)圖中所列藥品的“市場(chǎng)供應(yīng)價(jià)”,推算其出廠價(jià),除第2種藥在一元多左右外,其它4種藥均在一元以內(nèi)。
通過(guò)以上兩組數(shù)據(jù),可以清楚地看到:倘若我們不實(shí)行“中標(biāo)價(jià)”,如果我國(guó)的國(guó)營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)、國(guó)營(yíng)醫(yī)療器械企業(yè),直接按照“出廠價(jià)”,向公立醫(yī)院供應(yīng)藥品、醫(yī)療器械等。那么,我們的醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療成本,是否可以下降幾倍、十幾倍,甚至幾十倍呢?答案是肯定的。我們絕不能犯制度性的錯(cuò)誤!只有去市場(chǎng)化、去商品化、去資本化(私營(yíng)資本),才能建立起為全中國(guó)人民服務(wù)的、公益性的、社會(huì)主義公共衛(wèi)生健康制度。
二、中國(guó)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系如何建立
綜上所述,無(wú)論從理論上,還是從實(shí)踐中,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度下,私立醫(yī)院,以及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等,對(duì)于公共衛(wèi)生醫(yī)療制度的損害,是顯而易見的,是有目共睹的。是對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的破壞。因此,必須依據(jù)市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度,將私立醫(yī)院、私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)當(dāng)中,列入市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單。所謂的市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單制度:是指國(guó)務(wù)院以清單方式明確列出在中華人民共和國(guó)境內(nèi)禁止和限制投資經(jīng)營(yíng)的行業(yè)、領(lǐng)域、業(yè)務(wù)等,各級(jí)政府依法采取相應(yīng)管理措施的一系列制度安排。市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單以外的行業(yè)、領(lǐng)域、業(yè)務(wù)等,各類市場(chǎng)主體依法平等進(jìn)入。
對(duì)于公共衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)而言,中國(guó)的公立醫(yī)院,國(guó)營(yíng)醫(yī)院企業(yè)等,必須堅(jiān)守公益性,堅(jiān)守非贏利性,必須去私有化、去市場(chǎng)化、去商品化。
1、中國(guó)必須建立“以公有制醫(yī)院為主體的,以國(guó)營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)、國(guó)營(yíng)醫(yī)療器械企業(yè)為基礎(chǔ)的,全民免費(fèi)公共醫(yī)療衛(wèi)生內(nèi)循環(huán)制度”。具體來(lái)說(shuō):公立醫(yī)院、國(guó)營(yíng)醫(yī)藥廠、國(guó)營(yíng)醫(yī)療設(shè)備器械廠、國(guó)營(yíng)醫(yī)療材料廠等,形成一個(gè)閉環(huán)的、內(nèi)循環(huán)的醫(yī)療聯(lián)合體。公立醫(yī)院,以救死扶傷,為人民服務(wù)為宗旨和目的,不以賺錢盈利為目的;每一個(gè)國(guó)營(yíng)醫(yī)藥醫(yī)療器械材料等企業(yè),同樣不以盈利為目的,在不低于成本的前提下,以盈虧平衡點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn),以出廠價(jià)格(成本加微利的價(jià)格),向所有各級(jí)公立醫(yī)院,衛(wèi)生院等,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的,直接供應(yīng)各種藥品、設(shè)備、器材、材料等。估計(jì)判斷,此舉能夠降低90%的醫(yī)療費(fèi)用。
2、建議:在全國(guó)近2800個(gè)縣,均建立一所現(xiàn)代化的三級(jí)甲等醫(yī)院。以此為龍頭和基礎(chǔ),建立公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(二級(jí)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn))醫(yī)療體系。構(gòu)建起縣域醫(yī)療、衛(wèi)生、防疫、急救中心。讓廣大人民群眾看病,不用再擁到大城市,不出縣就能就近就醫(yī)。 徹底解決看病難、看病貴的問(wèn)題,消除因病致貧的現(xiàn)象。
3、建議:成立“國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)醫(yī)院”。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、超級(jí)計(jì)算機(jī)、5G、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù),請(qǐng)全國(guó)著名醫(yī)院的專家教授,在網(wǎng)上線上進(jìn)行診療診斷服務(wù),為全國(guó)各個(gè)縣域三甲醫(yī)院,以及其它醫(yī)院,以一流的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì),提供遠(yuǎn)程醫(yī)療保障,為廣大患者服務(wù)。
4、全國(guó)公立醫(yī)院(三甲醫(yī)院)實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一命名排序制度。例如、“公立第一人民醫(yī)院”。樹立公立醫(yī)院的信譽(yù)和榮譽(yù)。醫(yī)護(hù)人員,均為事業(yè)單位編制,享有不低于公務(wù)員的待遇。國(guó)家給他們錢,給他們工資,從制度上,保證他們應(yīng)有的待遇。由此,杜絕回扣、杜絕紅包、杜絕大處方、杜絕過(guò)度醫(yī)療、杜絕將患者作為賺錢的商品等,使他們能夠心無(wú)旁騖地為患者服務(wù),為人民服務(wù)。
5、建議:成立“國(guó)家國(guó)營(yíng)醫(yī)藥設(shè)備器材材料企業(yè)集團(tuán)”。不以盈利為目的,在保本微利的前提下,實(shí)行有計(jì)劃按比例的生產(chǎn)方式,按照公立醫(yī)院的醫(yī)療需求進(jìn)行產(chǎn)生,可以有效的防止產(chǎn)能過(guò)剩。國(guó)營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等,同樣實(shí)行國(guó)家統(tǒng)一命名排序制度。例如、“國(guó)營(yíng)第一制藥廠”。這是榮譽(yù)和信譽(yù)的象征和保障。
6、上述舉措,能夠?qū)崿F(xiàn)嗎?有財(cái)力保障嗎?舉例說(shuō)明:前不久,各個(gè)官方媒體都報(bào)道了一件事:通過(guò)政府部門醫(yī)藥集中談判,一種心臟支架,從1.3萬(wàn)元/每個(gè),降到700元/每個(gè),降幅之大令人震驚??梢钥闯?,資本的瘋狂盈利,是張開血盆大口的。據(jù)經(jīng)驗(yàn)分析判斷: 心臟支架,即使降到700元/每個(gè),企業(yè)依然是賺錢的,盈利空間還是很大的,成本可能不會(huì)超過(guò)100元/每個(gè)。將10多元一只的注射液,降到0.6元/一支(出廠價(jià))。試想,倘若成千上萬(wàn)種藥品、器材等,都能以“出廠價(jià)”的價(jià)格,直接供應(yīng)給公立醫(yī)院,那么將會(huì)大大的、大大的、大大的,降低整個(gè)的醫(yī)療成本和費(fèi)用。另外,我國(guó)是世界第二大經(jīng)濟(jì)體,擁有聯(lián)合國(guó)確認(rèn)的最完整的工業(yè)制造業(yè)體系,中國(guó)有能力生產(chǎn)出物美價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療產(chǎn)品,人們?cè)诒3掷U納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的同時(shí),實(shí)現(xiàn)中國(guó)人民的免費(fèi)醫(yī)療制度。
中國(guó)雖然實(shí)行的是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度。但是,市場(chǎng)也有失靈的情況,市場(chǎng)絕不是萬(wàn)能的,把一切都交給市場(chǎng),是萬(wàn)萬(wàn)不能的。對(duì)于關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的,關(guān)系到千千萬(wàn)萬(wàn)人生命健康的公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域,必須將私立醫(yī)院、私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等,列入市場(chǎng)準(zhǔn)入負(fù)面清單,禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)等進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域,這不是對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的否定,而是維護(hù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的正確做法,這是符合人民的國(guó)家的根本利益的。
以上就是關(guān)于pos機(jī)能否入駐各大醫(yī)院,關(guān)于禁止私立醫(yī)院及私營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入公共衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的論斷的知識(shí),后面我們會(huì)繼續(xù)為大家整理關(guān)于pos機(jī)能否入駐各大醫(yī)院的知識(shí),希望能夠幫助到大家!
